Migraine sans aura

Global Medical Institute se focalise sur trois catégories de migraines : les migraines frontales, les migraines occipitales et les migraines temporales.

Nous mettons un point d’honneur à distinguer généralement les formes de migraines en fonction du point de départ de la douleur liée à votre migraine.

Pour que nous puissions vous proposer un traitement adéquat qui vous permettra d’apaiser vos douleurs et de réduire voire supprimer les symptômes de votre migraine, il est très important pour nos spécialistes de connaître le point de départ de votre douleur, de le localiser.

Dans ces quelques lignes, nous vous apportons des précisions sur la migraine sans aura afin que vous puissiez en savoir plus.

Pourquoi est-il important de localiser le point de départ de votre douleur ? Qu’est-ce qu’une migraine sans aura ? Quels traitements propose notre centre Global Medical Institute ?

En parcourant cette rubrique, vous pourrez être aidé à faire un choix libre et éclairé.

De l’importance de localiser la douleur d'une migraine sans aura

Si vous parvenez à localiser le point de départ de l’expression de votre douleur, les spécialistes de Global Medical Institute seront en mesure de vous aider, de traiter votre migraine, qu’elle soit temporale, occipitale ou frontale.

Notre centre se focalise avant tout sur le point de départ de la douleur avant de proposer tout traitement médical ou chirurgical.

Parfois, une première consultation peut déjà se faire par téléconsultation depuis votre maison : les spécialistes de Global Medical Institute pourront vous expliquer si votre souffrance peut être soulagée par notre approche mini-invasive.

En se focalisant sur la localisation de la douleur, nous nous donnons les moyens de traiter vos symptômes. C’est pourquoi il est important que vous puissiez la situer.

Malgré le fait qu’il soit important d’avoir une définition précise de votre migraine, il arrive très souvent que nos patients se perdent dans les différents types de migraines, les dénominations, les définitions, etc.

La migraine ne peut se définir facilement et il existe de très nombreux types de migraines. Nos neurologues sont spécialisés dans le classement et traitement médicamenteux des migraines. Nos chirurgiens sont spécialisés pour traiter l’expression en termes de douleurs de vos migraines.

Le seul point sur lequel il est important de s’attarder est la localisation de la douleur, en particulier du point de démarrage de la douleur. C’est à partir de cette localisation, que nous pourrons vous aider et se demander s’il s’agit d’une douleur frontale, occipitale ou temporale.

Si le point de départ de la douleur est cohérent avec le nerf ou les vaisseaux coincés, si c’est là que vous avez commencé à avoir mal : c’est là que nos médecins et chirurgiens peuvent agir. Nous décomprimons le nerf et on le libère des structures qui le coincent : ces structures peuvent être des vaisseaux, des muscles, tendons, etc.

Qu’est-ce qu’une migraine sans aura ?

Une aura est un phénomène neurologique qui précède la douleur dans la migraine. Par exemple des troubles visuels, le fait d'avoir une modification dans le champ visuel, d'avoir des éclairs devant les yeux, on peut aussi avoir des fourmillements d'un côté, on peut ne pas pouvoir parler, se mettre à bafouiller ou même à ne pas comprendre ce que l'on vous dit… Il s'agit de phénomènes neurologiques et généralement le malade n'a pas encore mal quand il a ce souci.

On comptabilise chez les personnes « migraineuses » 20% de migraines avec aura et 80% de migraines sans aura.

Par ailleurs, la migraine sans aura survient préférentiellement chez la femme. Il y a souvent un caractère familial. La migraine sans aura est souvent étroitement associée aux périodes menstruelles (voir la page « migraine menstruelle »).

Quels sont les symptômes d’une migraine sans aura ?

Généralement, les symptômes de la migraine sans aura sont les suivants :

• Crise d’une durée de 2 à 72 heures
• Localisation bilatérale
• Pulsatile
• Intensité modérée à sévère
• Aggravation par l’activité physique
• Nausées et / ou vomissement
• Phono et / ou photophobie

En résumé, la migraine sans aura se distingue par son caractère unilatéral chez l’adulte, volontiers bilatérale chez l’enfant. La douleur est pulsatile. La crise peut durer de quelques heures à 3-4 jours, d’intensité variable. Elle est majorée par l’activité physique, qui est de fait souvent impossible. Nausées, vomissements, photophobie, phonophobie sont volontiers associés.

Quels facteurs peuvent déclencher une migraine sans aura ?

Comme pour toutes les migraines typiques, les facteurs sont génétiques et/ou environnementaux :

• La stimulation sensorielle
• L’activité physique
• Les transports,
• Le jeûne ou le repas décalé
• Certains aliments
• Les émotions
• Le stress
• Le manque de sommeil ou l’excès de sommeil
• Les épisodes de fièvre
• Le tabac
• La fatigue

Quels traitements proposent Global Medical Institute pour votre migraine sans aura ?

Pour traiter les symptômes de la migraine, notre groupe se concentre sur l’expression des douleurs. Nous nous basons sur la localisation du point de départ de la douleur et sur son irradiation pour trouver le meilleur traitement.

Le plus souvent, la douleur commence soit sous les tempes soit dans un point sous les yeux ou dans la nuque.

Si vous parvenez à identifier un point précis du départ de votre douleur, il est plus probable que les spécialistes dans notre centre Global Medical Institute puissent vous aider, traiter vos symptômes, avec un geste chirurgical mini-invasif.

Dans un traitement médical, les médicaments utilisés peuvent être les suivants :

Traitements aigus :

• Oxygen
• Triptans injectables
• Ergotamine
• Lidocaïne

Traitements préventifs à court terme :

• Corticosteroids

Traitements préventifs à long terme :

• Verapamil
• Lithium
• Acide valproique
• Autres traitements : Crèmes en vente libre contenant de la capsaïcine
• Gels ou crèmes contenant un anesthésique local comme la lidocaïne
• Pizotifen
• Levetiracetam
• Gabapentin
• Baclofen
• Capsaicin Intranasal
• Melatonine
• Methysergide

Traitement chirurgical

Si nous trouvons un point précis de déclenchement des douleurs soit au niveau temporal soit au niveau sus-orbitaire ou occipital, nous pourrons intervenir pour soulager les douleurs avec une chirurgie mini-invasive.

Si par exemple, le point de départ de la douleur correspond aux compressions du nerf trijumeaux temporal ou sus orbital on peut procéder à une chirurgie mini-invasive de décompression : le nerf ne sera ni coupé, ni brulé. Il sera décomprimé.

L’éventuel contact entre le nerf trijumeau temporale et ou sus-orbitaire et les vaisseaux sanguins sera soulagé. Nos chirurgies sont mini-invasives, nous n’effectuons aucune lésion sur le nerf.

Nous pouvons également pratiquer des injections de toxine botulique surtout si vous ressentez des douleurs sous orbitaires et temporales.

Dans notre clinique, nous interrogeons de manière systématique chacun de nos patients. Parfois la première consultation peut se faire en téléconsultation. Vous pourriez alors discuter avec nos spécialistes depuis votre maison afin de comprendre si vous êtes candidats à la chirurgie mini-invasive pour soulager vos douleurs.

Nous écartons toute autre maladie. La théorie derrière la chirurgie est que certaines migraines sont causées lorsque les branches nerveuses sensibles sont serrées et irritées par des structures tel que les muscles, les tendons, les vaisseaux sanguins. Grâce aux injections de Botox ou toxine botulique, ces mêmes muscles, lorsqu’ils sont paralysés soulagent les maux de tête chez certains patients pendant environ deux-trois mois.

L’ensemble de nos traitements permettent de cibler les symptômes de la migraine – les douleurs - plutôt que la migraine ou algie vasculaire en elle-même, qui restent largement inconnues à ce jour.